Dna, známá také jako pakostnice nebo podagra, je typ artritidy způsobený hromaděním krystalů kyseliny močové v kloubech. Tato nemoc se často projevuje náhlými a silnými záchvaty bolesti, zarudnutím a otokem kloubů, nejčastěji palce u nohy. Dna postihuje především muže, ale může se vyskytnout i u žen, a to zejména po menopauze.

Příčiny vzniku dny

Jednou z příčin je zvýšení hladiny kyseliny močové.Tělo ji produkuje při rozkladu purinů, které se nacházejí v některých potravinách a nápojích (např. maso, mořské plody, alkohol). Zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi mohou vést k tvorbě krystalů, které se ukládají v kloubech.

Roli při vzniku dny může hrát i genetika. Dalšími zdravotními riziky jsou obezita, vysoký krevní tlak, diabetes, metabolický syndrom a některé léky (např. diuretika), které  mohou zvyšovat riziko vzniku dny.

Příznaky onemocnění

Příznaky se dělí na akutní záchvaty, kdy vzniká náhlá a intenzivní bolest v postiženém kloubu, a to často v noci. Kloub je zarudlý, oteklý a velmi citlivý na dotek. Nebo jde o takzvanou chronickou dnu.

Při neléčené dně se mohou záchvaty opakovat častěji a déle trvat, což může vést k trvalému poškození kloubů a vzniku tofy (hrudky krystalů kyseliny močové pod kůží).

Jak se na nemoc přijde

V prvé řadě se provádí krevní testy, kdy seměří hladiny kyseliny močové v krvi.

Dále se provádí analýza kloubní tekutiny – odběr a vyšetření tekutiny z postiženého kloubu pro přítomnost krystalů kyseliny močové. Dalšími metodami pro zjištění tohoto onemocnění jsou rentgen, ultrazvuk nebo CT pro posouzení poškození kloubů a přítomnosti krystalů.

Jak se dna léčí

Při akutních záchvatech se používají nesteroidní protizánětlivé léky napříkladibuprofen nebo naproxen, dále kortikosteroidy, které mohou být podávány perorálně nebo injekčně do postiženého kloubu.

Při dlouhodobé léčbě se nasazují léky, kterésnižují produkci kyseliny močové. Omezit potraviny bohaté na puriny (červené maso, vnitřnosti, mořské plody), alkohol (zejména pivo) a slazené nápoje. Zvýšit příjem vody a nízkotučných mléčných výrobků.

Prevence onemocnění

Abychom předešli vzniku dny je potřebaomezit potraviny a nápoje bohaté na puriny a fruktózu, pít dostatek vody pro podporu vylučování kyseliny močové. U pacientů s vysokým rizikem se mohou preventivně podávat léky snižující hladinu kyseliny močové.

Neméně důležité je udržování zdravé tělesné hmotnosti, pravidelný pohyb a vyvarování se alkoholu a nadměrné konzumace sladkých nápojů.